股骨頭壞死怎么治
股骨頭壞死分為一到四期,一二期的時候基本上用非手術(shù)的療法保守治療,或者中藥,或者其他一些微創(chuàng)也就可以了。到了三期,最大限度的爭取保住這個關(guān)節(jié),多用個十年二十年以后再換關(guān)節(jié)也是有意義的。
什么叫股骨頭壞死
在臨床上股骨頭壞死的定義是各種原因引起的股骨頭血供的中斷或者破壞,從而引起股骨頭里面骨細胞和骨髓成分的破壞、死亡,并且伴隨著之后的修復(fù)過程。臨床上主要表現(xiàn)為髖部疼痛、活動受限,這樣稱為股骨頭壞死。并不是髖部疼痛或者髖部活動受限就一定是股骨頭壞死,因為股骨頭壞死要通過病史的回溯、查體,最重要的是影像學(xué)檢查,最終結(jié)合這三方面來確定股骨頭壞死。股骨頭壞死最主要的要追溯病史,因為股骨頭壞死的原因,最主要的是股骨頭血供的破壞,從而引起骨細胞的死亡。血管的破壞的原因有很多,比如創(chuàng)傷性、非創(chuàng)傷性因素。創(chuàng)傷性因素比如股骨頸骨折、髖部外傷、髖關(guān)節(jié)脫位,非創(chuàng)傷性因素包括長時間大量飲酒、使用激素等,這些都有可能是引起股骨頭壞死的很重要的原因。在國內(nèi)臨床上最常見的除了有明顯的外傷史,最主要的是激素類藥物使用史,或者長時間大量飲酒引起的股骨頭壞死。股骨頭壞死在臨床上主要是通過影像學(xué)檢查來判斷,X光片是初篩的方法。因為股骨頭壞死臨床上分為0到Ⅳ期,總共5期,0期和Ⅰ期在X光平片上不太好判斷,這時候需要借助核磁共振。磁共振從0到Ⅳ期有明確的分界,比較容易判斷是否存在股骨頭壞死,以及壞死所處分期,結(jié)合這幾個方面來確診股骨頭壞死。
股骨頭壞死的術(shù)后護理措施有哪些
一類是保關(guān)節(jié),需一類是換關(guān)節(jié)。保關(guān)節(jié)微創(chuàng)術(shù)后需要較長的拄拐時間;換關(guān)節(jié)手術(shù)目前比較成熟,拄拐走路需3個月,之后可正?;顒?。在拄拐期間需要注意活動量和活動范圍不要過大。
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