產(chǎn)褥感染是指產(chǎn)婦在分娩后42天內因生殖道受到病原體感染而引發(fā)的局部或全身性炎性疾病,主要由細菌感染引起。治療以抗生素為主,早期發(fā)現(xiàn)和干預可有效預防嚴重并發(fā)癥。
1.感染原因:產(chǎn)褥感染的發(fā)生與多種因素有關。分娩過程中,生殖道黏膜受損,為病原體入侵提供了機會。常見的病原體包括鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌等。產(chǎn)后免疫力下降、貧血、營養(yǎng)不良、剖宮產(chǎn)手術、胎膜早破、產(chǎn)程延長等也會增加感染風險。內源性感染和外源性感染均可能發(fā)生,前者與產(chǎn)婦自身攜帶的病原體有關,后者可能與醫(yī)療操作不規(guī)范有關。
2.臨床表現(xiàn):感染癥狀包括發(fā)熱、下腹疼痛、惡露異常如異味、量多或持續(xù)時間長、乏力、寒戰(zhàn)等。嚴重時可能出現(xiàn)子宮內膜炎、盆腔炎、敗血癥等并發(fā)癥。早期識別這些癥狀有助于及時治療。
3.治療方案:抗生素是主要治療手段,常用藥物包括青霉素類、頭孢菌素類、甲硝唑等,需根據(jù)病原體培養(yǎng)結果選擇敏感藥物。對于嚴重感染,可能需要靜脈注射抗生素。對癥治療如退熱、止痛藥物也可緩解癥狀。保持外陰清潔、及時更換衛(wèi)生用品、適當臥床休息等護理措施有助于恢復。
4.預防措施:產(chǎn)前加強營養(yǎng)支持,提高免疫力;分娩過程中注意無菌操作,減少器械使用;產(chǎn)后觀察惡露情況,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。剖宮產(chǎn)術后需注意傷口護理,避免感染。產(chǎn)婦在恢復期應避免過度勞累,保持良好衛(wèi)生習慣。
產(chǎn)褥感染是分娩后常見的并發(fā)癥,早期識別和規(guī)范治療至關重要。產(chǎn)婦應重視產(chǎn)后的身體變化,及時就醫(yī),配合醫(yī)生采取有效治療和護理措施,以降低感染風險并促進恢復。