濕疹和毛囊炎可能由皮膚屏障受損、微生物感染、過(guò)敏反應(yīng)、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫異常等原因引起。
皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常或皮脂分泌減少會(huì)導(dǎo)致屏障功能下降,外界刺激物更容易侵入皮膚。過(guò)度清潔、頻繁使用堿性洗劑、長(zhǎng)期接觸化學(xué)溶劑等行為會(huì)破壞皮膚屏障。這類(lèi)情況需減少刺激源接觸,使用含神經(jīng)酰胺的保濕劑修復(fù)屏障。
金黃色葡萄球菌、馬拉色菌等病原體過(guò)度繁殖可引發(fā)炎癥反應(yīng)。濕熱環(huán)境、多汗體質(zhì)、共用個(gè)人物品等會(huì)促進(jìn)微生物滋生。這種情況需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)鑒定病原體,針對(duì)性使用抗菌藥物控制感染。
接觸鎳金屬、染發(fā)劑等致敏物質(zhì)后,T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的遲發(fā)型超敏反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致皮膚炎癥。食物過(guò)敏如牛奶、雞蛋也可能誘發(fā)癥狀。明確過(guò)敏原后需避免接觸,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行脫敏治療。
甲狀腺功能異常、糖尿病等內(nèi)分泌疾病會(huì)改變皮膚微環(huán)境。青春期雄激素分泌旺盛易致毛囊角化異常,更年期雌激素下降會(huì)降低皮膚修復(fù)能力。需通過(guò)激素檢測(cè)明確病因,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。
特應(yīng)性體質(zhì)患者存在免疫調(diào)節(jié)缺陷,IgE抗體水平升高易誘發(fā)濕疹。自身免疫性疾病如銀屑病可能合并毛囊炎。這類(lèi)情況需進(jìn)行免疫指標(biāo)檢測(cè),必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑。
日常需穿著透氣棉質(zhì)衣物,避免搔抓患處。飲食宜清淡,減少海鮮、辛辣食物攝入。洗澡水溫控制在37℃以下,沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜。適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、維生素E有助于皮膚修復(fù),保持規(guī)律作息可調(diào)節(jié)免疫功能。癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。