尿結(jié)石可通過增加飲水量、適度運(yùn)動、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式促進(jìn)排出。尿結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路梗阻、藥物因素等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿、排尿困難等癥狀。

一、增加飲水量

每日飲水2000-3000毫升可稀釋尿液并增加尿流速度，有助于小結(jié)石隨尿液自然排出。建議選擇白開水或檸檬水，避免濃茶、咖啡等含草酸飲料。腎結(jié)石患者排尿時可用容器接尿觀察結(jié)石排出情況，發(fā)現(xiàn)結(jié)石應(yīng)保留并送檢成分分析。

二、適度運(yùn)動

進(jìn)行跳躍、爬樓梯等垂直運(yùn)動可利用重力作用促進(jìn)結(jié)石下移。每日可進(jìn)行3-5次，每次10分鐘的運(yùn)動，運(yùn)動后及時補(bǔ)充水分。但腎絞痛發(fā)作期應(yīng)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動加重疼痛。

三、藥物治療

枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌促進(jìn)排石，雙氯芬酸鈉栓劑可緩解腎絞痛。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量，用藥期間需監(jiān)測腎功能和電解質(zhì)。

四、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎。治療后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥，需配合口服排石藥物輔助碎石排出，術(shù)后1周復(fù)查超聲評估效果。

五、輸尿管鏡取石術(shù)

對于輸尿管中下段結(jié)石或沖擊波碎石失敗者，可采用輸尿管鏡聯(lián)合鈥激光碎石。術(shù)前需進(jìn)行尿培養(yǎng)排除感染，術(shù)后留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。該方法結(jié)石清除率較高，但存在尿路黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)。

尿結(jié)石患者日常應(yīng)限制高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果的攝入，適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果。保持每日尿量2000毫升以上，避免長時間憋尿。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或肉眼血尿時需立即就醫(yī)，警惕尿路感染或腎功能損害。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況，代謝異常者需長期隨訪調(diào)整預(yù)防方案。