急性心肌梗塞死治療后如何護理
病情描述:
急性心肌梗塞死治療后如何護理
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張彥紅 主任醫(yī)師 沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 2025-06-21 12:45

    急性心肌梗死治療后可通過調(diào)整飲食、規(guī)律服藥、適度運動、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查等方式護理。急性心肌梗死通常由冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣等原因引起。

    1、調(diào)整飲食

    低鹽低脂飲食有助于控制血壓和血脂,每日食鹽攝入不超過5克,避免動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。避免暴飲暴食,每餐七分飽,減少心臟負荷。合并糖尿病患者需嚴格控糖,高血壓患者應(yīng)限制腌制食品。

    2、規(guī)律服藥

    遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,防止血栓再次形成。使用他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片改善心肌缺氧。硝酸酯類藥物如單硝酸異山梨酯片可緩解心絞痛。不得擅自增減藥量,出現(xiàn)牙齦出血、肌肉酸痛等不良反應(yīng)時及時就醫(yī)。

    3、適度運動

    康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進行有氧運動,如每周3-5次步行,每次20-30分鐘,心率控制在靜息心率+20次/分以內(nèi)。避免提重物、突然用力等無氧運動。運動前后監(jiān)測血壓和脈搏,出現(xiàn)胸悶氣促立即停止??山Y(jié)合呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸,改善心肺功能。

    4、心理疏導(dǎo)

    疾病可能引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過正念冥想、音樂療法緩解壓力。家屬應(yīng)避免過度保護,鼓勵患者參與社交活動。嚴重心理障礙時需專業(yè)心理咨詢,必要時短期使用抗焦慮藥物如勞拉西泮片。保持規(guī)律作息,保證7-8小時睡眠,午休不超過30分鐘。

    5、定期復(fù)查

    術(shù)后1個月復(fù)查心電圖、心臟超聲,3-6個月進行運動負荷試驗。每年檢測血脂、血糖、肝腎功能,評估藥物副作用。隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油片,知曉最近胸痛中心路線。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難、暈厥等癥狀時立即呼叫急救。

    康復(fù)期間戒煙限酒,避免被動吸煙。冬季注意保暖,預(yù)防呼吸道感染。保持大便通暢,排便時勿過度用力。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中備有血壓計和血氧儀。長期堅持健康生活方式可降低再梗死風(fēng)險,提高生存質(zhì)量。