尿路感染出現(xiàn)尿血癥狀時(shí),靜脈輸液治療通常需要3-5天緩解癥狀,完全康復(fù)可能需要7-10天。具體恢復(fù)時(shí)間與感染嚴(yán)重程度、病原體類型及個(gè)體差異有關(guān)。
輕中度尿路感染伴尿血患者,靜脈輸注抗生素后,尿頻、尿急等癥狀可能在1-2天內(nèi)減輕,血尿通常在3-5天逐漸消失。常用藥物包括左氧氟沙星注射液、頭孢曲松鈉注射液等,需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素。治療期間需保持每日2000毫升以上飲水量,促進(jìn)細(xì)菌排出。若合并發(fā)熱或腰痛,可能提示上尿路感染,需延長輸液周期至7天以上。糖尿病患者或免疫功能低下者,恢復(fù)時(shí)間可能延長至10-14天。治療3天后癥狀無改善需復(fù)查尿常規(guī),調(diào)整用藥方案。
尿路感染治愈后應(yīng)繼續(xù)觀察1-2周排尿情況,避免憋尿及會陰部清潔不足。日常建議穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,性交后及時(shí)排尿,減少咖啡因及酒精攝入。反復(fù)發(fā)作患者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常,必要時(shí)進(jìn)行泌尿系超聲檢查。絕經(jīng)后女性可考慮局部雌激素治療,降低復(fù)發(fā)概率。