異物進(jìn)入眼內(nèi)可通過眨眼、沖洗、棉簽蘸取、就醫(yī)處理等方式處理,具體方法需根據(jù)異物類型和位置決定。
細(xì)小灰塵或睫毛等表淺異物可通過頻繁眨眼刺激淚液分泌,利用淚水的沖刷作用排出異物。操作時(shí)避免用力揉眼,防止角膜劃傷。若異物感持續(xù)存在超過5分鐘或出現(xiàn)紅腫疼痛,需停止嘗試并改用其他方法。
化學(xué)性異物或沙粒等顆粒物應(yīng)立即用生理鹽水或清潔流水沖洗。將頭部?jī)A斜使患眼處于低位,用洗眼杯或干凈容器盛裝液體持續(xù)沖洗15分鐘以上。注意水流需從內(nèi)眼角向外沖洗,避免污染物擴(kuò)散至健康眼區(qū)。
對(duì)于附著在眼瞼內(nèi)面的可見異物,可用消毒棉簽輕輕蘸取。操作前洗凈雙手,翻開上下眼瞼后,用棉簽尖端平行接觸異物邊緣將其粘出。此方法不適用于角膜異物或深部嵌入的物體。
金屬碎屑、玻璃碎片等尖銳異物或嵌入角膜的異物必須由眼科醫(yī)生處理。醫(yī)生會(huì)使用裂隙燈定位異物,通過表面麻醉后采用專業(yè)器械取出,必要時(shí)開具抗生素眼藥水預(yù)防感染。強(qiáng)行自行處理可能導(dǎo)致角膜穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。
生石灰等遇水放熱的化學(xué)物質(zhì)需先用油劑清除粉末,再行沖洗。昆蟲體液等生物源性異物可能引發(fā)過敏反應(yīng),需配合抗過敏眼藥水治療。對(duì)于兒童或無法配合的患者,應(yīng)直接就醫(yī)避免二次傷害。
異物取出后需保持眼部清潔,避免化妝或佩戴隱形眼鏡3天以上。出現(xiàn)畏光、流淚加重或視力下降需及時(shí)復(fù)診。日常工作中建議佩戴防護(hù)眼鏡,風(fēng)沙天氣外出可佩戴平光鏡防護(hù)。飲食中增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,有助于角膜上皮修復(fù)。若異物為植物性材料如木屑,需警惕真菌感染可能,觀察期內(nèi)出現(xiàn)眼瞼腫脹發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī)。