中年人增強記憶力可考慮使用奧拉西坦、吡拉西坦或銀杏葉提取物等藥物，具體用藥需經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生評估后決定。藥物選擇主要與腦代謝改善需求、血管性認(rèn)知障礙程度、藥物耐受性等因素相關(guān)。
作為γ-氨基丁酸衍生物，奧拉西坦能促進(jìn)腦細(xì)胞能量代謝，增強神經(jīng)元可塑性。臨床用于輕中度血管性癡呆和年齡相關(guān)記憶減退，可改善信息處理速度和執(zhí)行功能。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能，癲癇患者禁用。
經(jīng)典促智藥物通過增加腦細(xì)胞ATP合成改善認(rèn)知功能，對缺氧性腦損傷后的記憶恢復(fù)有一定效果。適用于腦動脈硬化伴發(fā)的記憶障礙，可能出現(xiàn)失眠、胃腸道反應(yīng)等副作用，需避免與抗凝藥物聯(lián)用。
標(biāo)準(zhǔn)化銀杏葉制劑具有改善腦微循環(huán)和抗氧化作用，對早期阿爾茨海默病患者的記憶保持有幫助。需持續(xù)服用8-12周見效，凝血功能障礙者慎用，手術(shù)前兩周需停藥。
多奈哌齊等藥物通過增加突觸間隙乙酰膽堿改善記憶編碼，適用于阿爾茨海默病早期?？赡艹霈F(xiàn)心動過緩、消化道不適等不良反應(yīng)，用藥期間需定期進(jìn)行心電圖監(jiān)測。
甲鈷胺聯(lián)合胞磷膽堿可促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)，對糖尿病相關(guān)記憶減退效果較好。需要連續(xù)使用3個月以上，長期大劑量使用可能引起低血鉀。
除藥物干預(yù)外，建議采用地中海飲食模式，增加深海魚類、堅果和漿果攝入，每日保證30分鐘有氧運動如快走或游泳。認(rèn)知訓(xùn)練如學(xué)習(xí)新語言、樂器等能刺激大腦神經(jīng)可塑性。保持7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠有助于記憶鞏固，可通過冥想緩解壓力。定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平，控制心血管危險因素。記憶明顯減退持續(xù)超過6個月時，需進(jìn)行頭顱MRI和神經(jīng)心理學(xué)量表評估。
