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結(jié)腸腫瘤復查掛哪科

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結(jié)腸腫瘤復查掛哪科

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馬保海
馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
結(jié)腸腫瘤復查應(yīng)掛消化內(nèi)科或腫瘤科,具體科室選擇需根據(jù)病情和治療階段決定。消化內(nèi)科負責初步診斷和常規(guī)復查,腫瘤科則針對腫瘤治療和后續(xù)管理提供專業(yè)指導。復查項目通常包括腸鏡、影像學檢查和腫瘤標志物檢測。
1、消化內(nèi)科是結(jié)腸腫瘤復查的首選科室,主要負責腸鏡檢查和病理分析。腸鏡可以直接觀察結(jié)腸黏膜情況,發(fā)現(xiàn)早期病變或復發(fā)跡象。醫(yī)生會根據(jù)腸鏡結(jié)果制定后續(xù)治療方案,如是否需要手術(shù)或藥物治療。復查時還可進行糞便隱血試驗和腫瘤標志物檢測,輔助評估病情。
2、腫瘤科在結(jié)腸腫瘤治療和復查中發(fā)揮重要作用,尤其適合已確診或接受過治療的患者。腫瘤科醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況,制定個性化的復查計劃,包括CT、MRI等影像學檢查,評估腫瘤大小和轉(zhuǎn)移情況。對于接受化療或靶向治療的患者,腫瘤科還會監(jiān)測藥物療效和副作用,調(diào)整治療方案。
3、外科在結(jié)腸腫瘤復查中也占有一席之地,特別是對于已接受手術(shù)治療的患者。外科醫(yī)生會評估手術(shù)效果,檢查是否有吻合口狹窄或復發(fā)跡象。復查時可能需要進行腹部超聲或CT檢查,觀察腹腔內(nèi)情況。對于需要二次手術(shù)的患者,外科醫(yī)生會制定詳細的手術(shù)計劃。
4、放射科在結(jié)腸腫瘤復查中提供影像學支持,通過CT、MRI等檢查手段,評估腫瘤的大小、位置和轉(zhuǎn)移情況。放射科醫(yī)生會根據(jù)影像學結(jié)果,為臨床醫(yī)生提供診斷和治療建議。對于接受放療的患者,放射科還會評估放療效果,制定后續(xù)治療方案。
5、病理科在結(jié)腸腫瘤復查中負責病理診斷,通過活檢或手術(shù)標本的病理分析,確定腫瘤的性質(zhì)和分期。病理科醫(yī)生會根據(jù)病理結(jié)果,為臨床醫(yī)生提供診斷和治療建議。對于復發(fā)或轉(zhuǎn)移的患者,病理科還會進行分子病理學檢測,指導靶向治療。
結(jié)腸腫瘤復查涉及多個科室的協(xié)作,患者應(yīng)根據(jù)自身情況和選擇合適的科室進行復查。定期復查有助于早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)或轉(zhuǎn)移,及時調(diào)整治療方案,提高生存率和生活質(zhì)量?;颊邞?yīng)積極配合完成各項檢查,確保復查的全面性和準確性。

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惡性腦膠質(zhì)瘤可通過手術(shù)切除、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。惡性腦膠質(zhì)瘤通常由基因突變、環(huán)境因素、輻射暴露、病毒感染、家族遺傳等原因引起。
1、手術(shù)切除:手術(shù)是惡性腦膠質(zhì)瘤的首選治療方法,旨在盡可能切除腫瘤組織。常用手術(shù)方式包括開顱手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需密切監(jiān)測病情變化,預(yù)防并發(fā)癥。
2、放射治療:放射治療通過高能射線殺滅腫瘤細胞,常用方法包括立體定向放射治療和調(diào)強放射治療。放療可單獨使用或與手術(shù)、化療聯(lián)合應(yīng)用,需根據(jù)腫瘤位置和患者情況制定個性化方案。
3、化學治療:化療藥物可抑制腫瘤細胞生長,常用藥物包括替莫唑胺口服,每日150-200mg/m2、卡莫司汀靜脈注射,每6周200mg/m2、洛莫司汀口服,每6周100-130mg/m2?;熜瓒ㄆ诒O(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
4、靶向治療:靶向藥物可精準作用于腫瘤細胞,常用藥物包括貝伐珠單抗靜脈注射,每2周10mg/kg、西妥昔單抗靜脈注射,每2周400mg/m2。靶向治療需進行基因檢測,選擇合適藥物。
5、免疫治療:免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)殺滅腫瘤細胞,常用方法包括PD-1抑制劑納武利尤單抗,靜脈注射,每2周3mg/kg、CTLA-4抑制劑伊匹木單抗,靜脈注射,每3周3mg/kg。免疫治療需監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
惡性腦膠質(zhì)瘤患者需注意飲食營養(yǎng)均衡,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、全谷物等。適當進行輕度運動,如散步、瑜伽等,有助于提高身體機能。保持良好心態(tài),積極面對治療,定期復查,密切監(jiān)測病情變化。家屬應(yīng)給予患者充分支持和關(guān)愛,共同面對疾病挑戰(zhàn)。