半月板后角三度損傷
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半月板后角三度損傷
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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
根據(jù)分度來說，3度的損傷是指線性的損傷達到了關(guān)節(jié)面，也就是整個半月板都達到關(guān)節(jié)面的劈裂了，這種損傷一般來說是需要手術(shù)治療的，但是磁共振檢查有它的局限性，有可能誤診，但是如果出現(xiàn)這個診斷，我們還需要結(jié)合患者的癥狀和體征，如果患者沒有什么明顯的疼痛，沒有關(guān)節(jié)卡壓，絞索這種半月板的癥狀，考慮這個診斷是不是成立的。如果有這個報告，患者有外傷史，而且現(xiàn)在有明顯的一個關(guān)節(jié)疼痛，活動受限，還有一個關(guān)節(jié)卡壓和絞索的癥狀，我們強烈懷疑半月板撕裂，就要做手術(shù)探查，手術(shù)做的是膝關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)，關(guān)節(jié)鏡下我們可以明確的看到半月板撕裂的程度，根據(jù)半月板的撕裂的程度，我們可以做半月板的修整，縫合或者切除。首先，膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板后角損傷3度這個診斷的屬于影像學(xué)的診斷，一般的是磁共振報告下告訴你，它是3度的損傷。
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每次大便肛門裂開出血可能由肛裂、痔瘡、便秘、腸道炎癥、肛門損傷等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、肛裂：肛裂是肛門皮膚或黏膜的裂口，通常由大便干燥或排便用力過度引起。表現(xiàn)為排便時劇烈疼痛和少量鮮紅色出血?？赏ㄟ^溫水坐浴、局部涂抹硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠緩解癥狀，嚴(yán)重時需手術(shù)切除裂口。
2、痔瘡：痔瘡是肛門靜脈曲張形成的腫塊，分為內(nèi)痔和外痔。內(nèi)痔主要表現(xiàn)為無痛性便血，外痔可能伴有疼痛和腫脹。可使用馬應(yīng)龍痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓等藥物，嚴(yán)重時需行痔瘡切除術(shù)或硬化劑注射。
3、便秘：長期便秘會導(dǎo)致大便干硬，排便時對肛門造成機械性損傷，引起出血。可通過增加膳食纖維攝入、多喝水、服用乳果糖口服溶液或聚乙二醇電解質(zhì)散改善排便，減少肛門損傷。
4、腸道炎癥：潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等腸道炎癥性疾病可能導(dǎo)致肛門出血，通常伴有腹痛、腹瀉等癥狀。需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥，必要時進行手術(shù)治療。
5、肛門損傷：肛門周圍的皮膚或黏膜因外傷、異物摩擦等原因受損，可能引起出血。需保持局部清潔，避免感染，可使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏涂抹患處，促進愈合。
日常飲食中應(yīng)多攝入富含纖維的食物，如燕麥、紅薯、菠菜等，保持大便通暢；避免辛辣刺激性食物，如辣椒、酒精等，減少對肛門的刺激。適當(dāng)進行提肛運動，增強肛門括約肌功能，預(yù)防肛裂和痔瘡的發(fā)生。如癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，進行專業(yè)檢查和治療。
1、肛裂：肛裂是肛門皮膚或黏膜的裂口，通常由大便干燥或排便用力過度引起。表現(xiàn)為排便時劇烈疼痛和少量鮮紅色出血?？赏ㄟ^溫水坐浴、局部涂抹硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠緩解癥狀，嚴(yán)重時需手術(shù)切除裂口。
2、痔瘡：痔瘡是肛門靜脈曲張形成的腫塊，分為內(nèi)痔和外痔。內(nèi)痔主要表現(xiàn)為無痛性便血，外痔可能伴有疼痛和腫脹。可使用馬應(yīng)龍痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓等藥物，嚴(yán)重時需行痔瘡切除術(shù)或硬化劑注射。
3、便秘：長期便秘會導(dǎo)致大便干硬，排便時對肛門造成機械性損傷，引起出血。可通過增加膳食纖維攝入、多喝水、服用乳果糖口服溶液或聚乙二醇電解質(zhì)散改善排便，減少肛門損傷。
4、腸道炎癥：潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等腸道炎癥性疾病可能導(dǎo)致肛門出血，通常伴有腹痛、腹瀉等癥狀。需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥，必要時進行手術(shù)治療。
5、肛門損傷：肛門周圍的皮膚或黏膜因外傷、異物摩擦等原因受損，可能引起出血。需保持局部清潔，避免感染，可使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏涂抹患處，促進愈合。
日常飲食中應(yīng)多攝入富含纖維的食物，如燕麥、紅薯、菠菜等，保持大便通暢；避免辛辣刺激性食物，如辣椒、酒精等，減少對肛門的刺激。適當(dāng)進行提肛運動，增強肛門括約肌功能，預(yù)防肛裂和痔瘡的發(fā)生。如癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，進行專業(yè)檢查和治療。
