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煤氣中毒的重度癥狀表現(xiàn)

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煤氣中毒的重度癥狀表現(xiàn)

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王青
王青 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
煤氣中毒臨床醫(yī)學(xué)稱為急性一氧化碳中毒,重度一氧化碳中毒,一般患者會(huì)迅速進(jìn)入昏迷狀態(tài),神經(jīng)反射消失、大小便失禁、四肢厥冷、面色蒼白,或者發(fā)紺、周身大汗、體溫升高、呼吸頻數(shù)、脈搏快而微弱,或者血壓下降、四肢癱軟、陣發(fā)性強(qiáng)直性抽搐、瞳孔縮小或散大。如果空氣中一氧化碳濃度很高,患者可以在幾次深呼吸后突發(fā)昏迷、痙攣、呼吸困難,以至于呼吸麻痹,即所謂閃電性中毒。重度的中毒患者常常伴有各種并發(fā)癥,比如吸入性肺炎、肺水腫、心臟損害、皮膚水皰,偶爾可發(fā)生筋膜間隙綜合征,表現(xiàn)為肢體局部腫脹、疼痛、麻木,容易導(dǎo)致肢體壞死或者功能障礙,可有肝、腎功能損害的表現(xiàn)。少數(shù)的重癥患者在搶救蘇醒后,經(jīng)過(guò)大約2-60天的假愈期,可出現(xiàn)一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病,表現(xiàn)為急性癡呆性木僵型精神障礙、神經(jīng)障礙征,或者震顫麻痹或周圍神經(jīng)炎。

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維生素B12對(duì)口腔潰瘍的治療效果因人而異,口腔潰瘍可通過(guò)局部用藥、維生素補(bǔ)充、飲食調(diào)節(jié)等方式緩解。維生素B12缺乏可能與口腔潰瘍的發(fā)生有關(guān),但并非唯一原因。
1、局部用藥:口腔潰瘍可通過(guò)局部涂抹藥物緩解癥狀。常用藥物包括復(fù)方氯己定含漱液、西瓜霜噴劑、口腔潰瘍貼等。這些藥物能夠減輕疼痛、促進(jìn)潰瘍愈合,適合輕中度潰瘍患者。
2、維生素補(bǔ)充:維生素B12缺乏可能導(dǎo)致口腔黏膜修復(fù)能力下降,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B12有助于改善癥狀。建議每日口服維生素B12片劑,劑量為500-1000微克,持續(xù)服用1-2周。
3、飲食調(diào)節(jié):避免辛辣、過(guò)燙、過(guò)硬的食物,減少對(duì)口腔黏膜的刺激。多攝入富含維生素B12的食物,如動(dòng)物肝臟、魚類、蛋類等,有助于改善營(yíng)養(yǎng)狀況。
4、生活習(xí)慣:保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,避免熬夜、過(guò)度疲勞等不良生活習(xí)慣。適當(dāng)增加體育鍛煉,提高身體免疫力,有助于預(yù)防口腔潰瘍的復(fù)發(fā)。
5、心理調(diào)節(jié):長(zhǎng)期精神緊張、焦慮可能導(dǎo)致口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作。建議通過(guò)放松訓(xùn)練、冥想等方式緩解壓力,保持心情愉悅,有助于減少潰瘍的發(fā)生。
口腔潰瘍患者應(yīng)注意飲食清淡,避免刺激性食物,多攝入富含維生素B12的食物。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)身體免疫力。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或癥狀嚴(yán)重的口腔潰瘍,建議及時(shí)就醫(yī),明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。