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耳鳴是腎陰虛還是腎陽(yáng)虛

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耳鳴是腎陰虛還是腎陽(yáng)虛

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于秀梅
于秀梅 聊城市中醫(yī)醫(yī)院 副主任醫(yī)師
耳鳴可能是腎陰虛引起,也可能是腎陽(yáng)虛引起,建議患者盡早前往醫(yī)院就診,明確病因后對(duì)癥治療。腎陰虛是腎陰液虧虛,也就是體內(nèi)水液不足以遮蓋火氣,呈現(xiàn)出火熱之象,虛熱內(nèi)擾,具體表現(xiàn)為腰膝酸軟、頭暈耳鳴、發(fā)育遲緩、神疲乏力、男性遺精、女性月經(jīng)失調(diào)等?;颊呖勺襻t(yī)囑使用六味地黃丸、左歸丸等藥物治療,或可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇針灸、按摩、艾灸等方式,滋陰補(bǔ)腎,撲滅虛火。腎陽(yáng)虛是由于腎陽(yáng)虛衰,無(wú)法溫養(yǎng)筋骨、腰膝等部位,缺乏精神動(dòng)力,繼而出現(xiàn)腰膝軟冷痛、畏寒肢冷、性欲減退、男性遺精早泄、女子白帶增多、發(fā)育遲緩、神疲耳鳴等?;颊呖勺襻t(yī)囑使用右歸丸、金匱腎氣丸等,輔以按摩、體針、艾灸等治療措施,遵循溫養(yǎng)補(bǔ)腎的治療思路。平時(shí)應(yīng)積極鍛煉身體,注意勞逸結(jié)合,起居有常,節(jié)制房事,學(xué)習(xí)性生活方面的正確知識(shí),少吃寒涼之物,減少對(duì)身體造成的不良影響。

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肝癌晚期可通過(guò)靶向治療、免疫治療、局部治療、對(duì)癥支持治療和中醫(yī)輔助治療等方式緩解癥狀。肝癌晚期通常與肝炎病毒感染、長(zhǎng)期飲酒、肝硬化、黃曲霉毒素暴露和遺傳因素等有關(guān)。
1、靶向治療:靶向藥物如索拉非尼400mg/次,每日兩次、侖伐替尼8mg/次,每日一次和瑞戈非尼160mg/次,每日一次可通過(guò)抑制腫瘤血管生成和腫瘤細(xì)胞增殖,延緩病情進(jìn)展。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意監(jiān)測(cè)肝功能和不良反應(yīng)。
2、免疫治療:免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗200mg/次,每三周一次、納武利尤單抗240mg/次,每?jī)芍芤淮魏鸵疗ツ締慰?mg/kg,每三周一次可激活機(jī)體免疫系統(tǒng),增強(qiáng)對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷作用。治療期間需密切觀察免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
3、局部治療:經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)TACE和射頻消融術(shù)RFA可用于控制局部腫瘤進(jìn)展。TACE通過(guò)栓塞腫瘤供血?jiǎng)用}并注入化療藥物,RFA利用高溫直接破壞腫瘤組織。這些方法可減輕腫瘤負(fù)荷,緩解癥狀。
4、對(duì)癥支持治療:針對(duì)疼痛、腹水、黃疸等癥狀,可使用鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡緩釋片10mg/次,每12小時(shí)一次、利尿劑如呋塞米20mg/次,每日一次和退黃藥物如熊去氧膽酸250mg/次,每日三次。同時(shí),營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)對(duì)改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。
5、中醫(yī)輔助治療:中藥如靈芝孢子粉、冬蟲(chóng)夏草和黃芪可通過(guò)調(diào)節(jié)免疫功能、改善體質(zhì),輔助緩解癥狀。中醫(yī)治療需在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免與西藥相互作用。
肝癌晚期患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物,如魚(yú)類(lèi)、豆制品和新鮮蔬果。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步、太極,有助于增強(qiáng)體質(zhì)。保持良好的心態(tài),積極配合治療,定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案,有助于延長(zhǎng)生存期和提高生活質(zhì)量。