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急性腸炎會(huì)發(fā)燒嗎

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急性腸炎會(huì)發(fā)燒嗎

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劉磊
劉磊 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 副主任醫(yī)師
急性腸炎可能引起發(fā)燒,治療需根據(jù)病因采取抗感染、補(bǔ)液及對(duì)癥處理。急性腸炎多由細(xì)菌、病毒或寄生蟲(chóng)感染引起,也可能與食物中毒、藥物反應(yīng)或過(guò)敏有關(guān),癥狀包括腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐及發(fā)熱。
1、細(xì)菌感染是急性腸炎的常見(jiàn)原因,如沙門(mén)氏菌、大腸桿菌等。治療需使用抗生素,如阿莫西林、頭孢類或氟喹諾酮類藥物,同時(shí)注意補(bǔ)液,防止脫水。
2、病毒感染如諾如病毒、輪狀病毒也可導(dǎo)致急性腸炎,通常為自限性疾病。治療以對(duì)癥為主,如口服補(bǔ)液鹽、止瀉藥蒙脫石散,必要時(shí)使用退燒藥如對(duì)乙酰氨基酚。
3、食物中毒或過(guò)敏引起的急性腸炎需立即停止攝入可疑食物,使用抗組胺藥物如氯雷他定,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行洗胃或抗過(guò)敏治療。
4、寄生蟲(chóng)感染如阿米巴原蟲(chóng)、賈第蟲(chóng)等需使用抗寄生蟲(chóng)藥物,如甲硝唑、替硝唑,同時(shí)注意飲食衛(wèi)生,避免生食或未煮熟的食物。
5、藥物反應(yīng)或化學(xué)物質(zhì)中毒引起的急性腸炎需停用相關(guān)藥物,使用保護(hù)胃腸黏膜的藥物如硫糖鋁,必要時(shí)進(jìn)行解毒治療。
急性腸炎患者需注意休息,飲食以清淡易消化為主,如米湯、稀粥,避免油膩、辛辣食物。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)高熱、嚴(yán)重脫水等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行血常規(guī)、糞便檢查等明確病因,采取針對(duì)性治療。

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肝癌晚期可通過(guò)靶向治療、免疫治療、局部治療、對(duì)癥支持治療和中醫(yī)輔助治療等方式緩解癥狀。肝癌晚期通常與肝炎病毒感染、長(zhǎng)期飲酒、肝硬化、黃曲霉毒素暴露和遺傳因素等有關(guān)。
1、靶向治療:靶向藥物如索拉非尼400mg/次,每日兩次、侖伐替尼8mg/次,每日一次和瑞戈非尼160mg/次,每日一次可通過(guò)抑制腫瘤血管生成和腫瘤細(xì)胞增殖,延緩病情進(jìn)展。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意監(jiān)測(cè)肝功能和不良反應(yīng)。
2、免疫治療:免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗200mg/次,每三周一次、納武利尤單抗240mg/次,每?jī)芍芤淮魏鸵疗ツ締慰?mg/kg,每三周一次可激活機(jī)體免疫系統(tǒng),增強(qiáng)對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷作用。治療期間需密切觀察免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
3、局部治療:經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)TACE和射頻消融術(shù)RFA可用于控制局部腫瘤進(jìn)展。TACE通過(guò)栓塞腫瘤供血?jiǎng)用}并注入化療藥物,RFA利用高溫直接破壞腫瘤組織。這些方法可減輕腫瘤負(fù)荷,緩解癥狀。
4、對(duì)癥支持治療:針對(duì)疼痛、腹水、黃疸等癥狀,可使用鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡緩釋片10mg/次,每12小時(shí)一次、利尿劑如呋塞米20mg/次,每日一次和退黃藥物如熊去氧膽酸250mg/次,每日三次。同時(shí),營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)對(duì)改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。
5、中醫(yī)輔助治療:中藥如靈芝孢子粉、冬蟲(chóng)夏草和黃芪可通過(guò)調(diào)節(jié)免疫功能、改善體質(zhì),輔助緩解癥狀。中醫(yī)治療需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免與西藥相互作用。
肝癌晚期患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物,如魚(yú)類、豆制品和新鮮蔬果。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步、太極,有助于增強(qiáng)體質(zhì)。保持良好的心態(tài),積極配合治療,定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案,有助于延長(zhǎng)生存期和提高生活質(zhì)量。