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腫瘤是如何分期的

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腫瘤是如何分期的

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李蕓
李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
腫瘤分期是一種評估腫瘤大小、范圍及擴(kuò)散程度的重要工具,通常依據(jù)TNM分期系統(tǒng)進(jìn)行,包括原發(fā)腫瘤T、區(qū)域淋巴結(jié)N和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移M的評估,這有助于制定治療方案及預(yù)測預(yù)后。
1原發(fā)腫瘤T的評估
“T”代表腫瘤的原發(fā)部位及其侵襲范圍,通常按大小和是否侵犯周圍組織分為Tis原位癌到T4侵襲性廣泛。例如,早期乳腺癌可能分為T1腫瘤小于2厘米,而晚期可能擴(kuò)展到T3或T4。此分類幫助醫(yī)生判斷疾病是否局限以及智選保守治療或手術(shù)切除。
2區(qū)域淋巴結(jié)N的評估
“N”描述腫瘤是否已經(jīng)涉及臨近淋巴結(jié),從N0無淋巴結(jié)受累到N3廣泛淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不等。以肺癌為例,若發(fā)現(xiàn)腫瘤已擴(kuò)散至縱隔淋巴結(jié),可能為N2或N3階段,這是決定是否合并全身治療方案的關(guān)鍵信息。
3遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移M的評估
“M”表示腫瘤是否已遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移如轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨等器官。M0表示無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,M1表示存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。例如,結(jié)直腸癌患者如果檢查證實(shí)肝臟有轉(zhuǎn)移灶,則屬于M1,這通常需要放療、化療或針對性靶向治療。
腫瘤分期的目的不僅是評估疾病的嚴(yán)重程度,還輔助醫(yī)師選擇最恰當(dāng)?shù)闹委煟缡中g(shù)、放療、化療或免疫治療。如果您或家人關(guān)心腫瘤分期,應(yīng)及時聽取專業(yè)醫(yī)生建議并結(jié)合影像檢查或病理報(bào)告進(jìn)一步確診,從而采取科學(xué)、及時的治療。

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