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得了糖尿病足怎么辦

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得了糖尿病足怎么辦

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蘇藤良
蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
糖尿病足的治療需要控制血糖、改善血液循環(huán)、預(yù)防感染,并配合專業(yè)護(hù)理。血糖控制是基礎(chǔ),通過(guò)藥物、飲食和運(yùn)動(dòng)管理可有效延緩病情進(jìn)展。
1、血糖控制??诜堤撬幬锶缍纂p胍、格列齊特、阿卡波糖,或注射胰島素如甘精胰島素、門(mén)冬胰島素、地特胰島素,結(jié)合定期監(jiān)測(cè)血糖,將血糖維持在正常范圍。飲食上選擇低糖、低脂、高纖維的食物,如燕麥、全麥面包、綠葉蔬菜,避免高糖高脂食品。運(yùn)動(dòng)方面建議每天進(jìn)行30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車,增強(qiáng)胰島素敏感性。
2、改善血液循環(huán)。使用血管擴(kuò)張藥物如西洛他唑、前列腺素E1,促進(jìn)下肢血液流動(dòng)。物理治療如氣壓治療、足部按摩,幫助改善局部血液循環(huán)。穿著合適的鞋襪,避免過(guò)緊或過(guò)松,減少足部壓力。
3、預(yù)防感染。定期檢查足部,發(fā)現(xiàn)傷口及時(shí)處理,使用抗菌藥膏如莫匹羅星、夫西地酸,防止感染。保持足部清潔干燥,每天用溫水清洗,避免使用刺激性肥皂。修剪指甲時(shí)注意不要過(guò)短或過(guò)深,防止甲溝炎。
4、專業(yè)護(hù)理。定期到醫(yī)院進(jìn)行足部檢查,包括神經(jīng)功能、血管狀況評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理問(wèn)題。必要時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù),去除壞死組織,促進(jìn)愈合。對(duì)于嚴(yán)重病例,可能需要截肢手術(shù),以保全生命。
糖尿病足的治療需要綜合管理,控制血糖、改善血液循環(huán)、預(yù)防感染、專業(yè)護(hù)理缺一不可。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,保持良好的生活習(xí)慣,延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。

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腦梗和腦梗死通常指同一疾病,腦梗死是更規(guī)范的醫(yī)學(xué)名稱,指因腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致的腦組織壞死。從嚴(yán)重程度看,腦梗死涵蓋急性期至后遺癥全過(guò)程,病情輕重取決于梗死范圍及部位。

腦梗多用于口語(yǔ)描述腦部缺血性事件,可能包括短暫性腦缺血發(fā)作或小范圍梗死,癥狀較輕且可逆。腦梗死則明確指向不可逆的腦組織壞死,常見(jiàn)于大血管閉塞或長(zhǎng)期缺血,可導(dǎo)致偏癱、失語(yǔ)等嚴(yán)重神經(jīng)功能缺損。大面積腦梗死可能引發(fā)腦水腫、顱內(nèi)壓增高,甚至危及生命。

腦梗死患者需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,或阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,戒煙限酒并定期復(fù)查腦血管情況。