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妊娠期急性腎功能衰竭怎么治療

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妊娠期急性腎功能衰竭怎么治療

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武恩翠
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
妊娠期的急性腎衰竭一般都是因?yàn)槿焉锖蟠蟪鲅?,還有像子癇前期,羊水栓塞誘發(fā)的,所以治療上一定要積極的針對(duì)病因治療。少尿期應(yīng)該注意嚴(yán)格的限制入量,每天的入量不要太多,以防腦水腫、肺水腫,還有心衰的出現(xiàn)。還要注意糾正電解質(zhì)紊亂,如果是剛開(kāi)始損傷,兩到三天以內(nèi)為了減輕腎臟的負(fù)擔(dān),蛋白內(nèi)攝入要注意限制,補(bǔ)充熱量應(yīng)該以糖類為主,而后期可以適當(dāng)?shù)牡偷鞍罪嬍场A硗庥泻喜⒏哜浕蛘呤堑外c、低氯、低鈣的,要對(duì)癥處理,如果急性腎功能衰竭嚴(yán)重的少尿,給予利尿劑無(wú)法恢復(fù),可以考慮腎臟替代治療血液透析,一般是比較利于生物能恢復(fù)的。如果進(jìn)入到多尿期,要注意液體入量的補(bǔ)充,因?yàn)槎嗄蚱谝话隳蛄勘容^多,電解質(zhì)的排泄也比較多,所以要注意水電解質(zhì)平衡,避免導(dǎo)致二次腎衰。甚至有的治療不當(dāng),急性腎衰竭轉(zhuǎn)成慢性腎衰竭的情況也有,所以要積極地治療,預(yù)防腎衰竭轉(zhuǎn)成慢性腎衰竭。

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腳底瘊子可通過(guò)局部藥物治療、物理治療、手術(shù)切除等方式治療,通常由人乳頭瘤病毒感染引起。
1、局部藥物治療:腳底瘊子可使用水楊酸軟膏、氟尿嘧啶軟膏、咪喹莫特乳膏等藥物進(jìn)行治療。水楊酸軟膏通過(guò)軟化角質(zhì)層促進(jìn)疣體脫落,氟尿嘧啶軟膏抑制病毒復(fù)制,咪喹莫特乳膏增強(qiáng)局部免疫反應(yīng)。使用時(shí)需注意保護(hù)周圍健康皮膚,避免刺激。
2、物理治療:液氮冷凍治療是常用的物理方法,通過(guò)低溫使疣體組織壞死脫落。激光治療利用高能量光束直接破壞疣體組織。電灼治療通過(guò)高頻電流燒灼疣體。這些方法需要由專業(yè)醫(yī)生操作,治療后需注意創(chuàng)面護(hù)理。
3、手術(shù)切除:對(duì)于較大或頑固的腳底瘊子,可考慮手術(shù)切除。局部麻醉后,醫(yī)生使用手術(shù)刀或電刀完整切除疣體組織。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,預(yù)防感染。手術(shù)切除后復(fù)發(fā)率較低,但可能遺留瘢痕。
4、免疫治療:干擾素注射可增強(qiáng)局部免疫反應(yīng),抑制病毒復(fù)制。局部免疫調(diào)節(jié)劑如咪喹莫特乳膏可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗病毒免疫應(yīng)答。這些方法適用于反復(fù)發(fā)作或難治性病例,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、預(yù)防復(fù)發(fā):保持足部清潔干燥,避免赤腳行走。選擇透氣性好的鞋襪,定期更換。避免與他人共用拖鞋、毛巾等個(gè)人物品。加強(qiáng)鍛煉,提高免疫力。注意飲食均衡,補(bǔ)充維生素和微量元素。
治療期間需注意保持足部衛(wèi)生,避免摩擦刺激。飲食上可多攝入富含維生素C和鋅的食物,如柑橘類水果、堅(jiān)果等。適當(dāng)進(jìn)行足部按摩,促進(jìn)血液循環(huán)。穿著舒適透氣的鞋子,避免長(zhǎng)時(shí)間站立。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。