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抑郁癥有什么癥狀

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劉奇英
劉奇英 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
抑郁癥的癥狀主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、精力不足等。情緒低落是抑郁癥的核心癥狀,患者常感到持續(xù)的悲傷、絕望,甚至對(duì)生活失去興趣。興趣減退表現(xiàn)為對(duì)以往喜歡的活動(dòng)失去熱情,如不再愿意參與社交、運(yùn)動(dòng)或娛樂(lè)活動(dòng)。精力不足則體現(xiàn)在患者感到疲憊、無(wú)力,即使完成簡(jiǎn)單的日常任務(wù)也感到困難。睡眠障礙也是抑郁癥的常見(jiàn)癥狀,患者可能出現(xiàn)失眠、早醒或過(guò)度睡眠。食欲和體重變化也是抑郁癥的表現(xiàn)之一,患者可能出現(xiàn)食欲減退或暴飲暴食,導(dǎo)致體重明顯下降或增加。注意力不集中和記憶力下降也是抑郁癥的常見(jiàn)癥狀,患者可能難以集中注意力,工作效率下降,記憶力也受到影響。自我評(píng)價(jià)過(guò)低和自責(zé)是抑郁癥的另一個(gè)重要表現(xiàn),患者常感到自己無(wú)用、無(wú)價(jià)值,甚至產(chǎn)生自責(zé)和負(fù)罪感。部分患者還可能出現(xiàn)反復(fù)出現(xiàn)的自殺念頭或行為,這是抑郁癥最嚴(yán)重的癥狀,需要立即就醫(yī)。抑郁癥還可能伴隨身體癥狀,如頭痛、背痛、胃腸不適等,這些癥狀在排除其他器質(zhì)性疾病后,可能與抑郁癥有關(guān)。抑郁癥的治療包括藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整。藥物治療常用抗抑郁藥,如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如氟西汀、舍曲林、帕羅西汀,劑量需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整。心理治療包括認(rèn)知行為療法、人際心理治療等,幫助患者調(diào)整認(rèn)知模式,改善情緒。生活方式調(diào)整包括規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、健康飲食等,有助于緩解癥狀。抑郁癥患者應(yīng)避免孤立自己,積極參與社交活動(dòng),尋求家人和朋友的支持。抑郁癥的護(hù)理需要耐心和細(xì)心,家屬應(yīng)給予患者足夠的理解和支持,幫助其建立積極的生活態(tài)度。抑郁癥的康復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程,患者需堅(jiān)持治療,定期復(fù)診,逐步恢復(fù)社會(huì)功能。

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惡性腦膠質(zhì)瘤可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。惡性腦膠質(zhì)瘤通常由基因突變、環(huán)境因素、輻射暴露、病毒感染、家族遺傳等原因引起。
1、手術(shù)切除:手術(shù)是惡性腦膠質(zhì)瘤的首選治療方法,旨在盡可能切除腫瘤組織。常用手術(shù)方式包括開(kāi)顱手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)病情變化,預(yù)防并發(fā)癥。
2、放射治療:放射治療通過(guò)高能射線殺滅腫瘤細(xì)胞,常用方法包括立體定向放射治療和調(diào)強(qiáng)放射治療。放療可單獨(dú)使用或與手術(shù)、化療聯(lián)合應(yīng)用,需根據(jù)腫瘤位置和患者情況制定個(gè)性化方案。
3、化學(xué)治療:化療藥物可抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng),常用藥物包括替莫唑胺口服,每日150-200mg/m2、卡莫司汀靜脈注射,每6周200mg/m2、洛莫司汀口服,每6周100-130mg/m2。化療需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。
4、靶向治療:靶向藥物可精準(zhǔn)作用于腫瘤細(xì)胞,常用藥物包括貝伐珠單抗靜脈注射,每2周10mg/kg、西妥昔單抗靜脈注射,每2周400mg/m2。靶向治療需進(jìn)行基因檢測(cè),選擇合適藥物。
5、免疫治療:免疫治療通過(guò)激活患者自身免疫系統(tǒng)殺滅腫瘤細(xì)胞,常用方法包括PD-1抑制劑納武利尤單抗,靜脈注射,每2周3mg/kg、CTLA-4抑制劑伊匹木單抗,靜脈注射,每3周3mg/kg。免疫治療需監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
惡性腦膠質(zhì)瘤患者需注意飲食營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、全谷物等。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于提高身體機(jī)能。保持良好心態(tài),積極面對(duì)治療,定期復(fù)查,密切監(jiān)測(cè)病情變化。家屬應(yīng)給予患者充分支持和關(guān)愛(ài),共同面對(duì)疾病挑戰(zhàn)。