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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
小兒麻痹癥是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病，主要通過糞-口途徑傳播，感染后可能損害神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致肌肉無力甚至癱瘓。預(yù)防和治療的關(guān)鍵在于疫苗接種、早期干預(yù)和康復(fù)訓(xùn)練。
1、遺傳因素
小兒麻痹癥并非遺傳性疾病，但與個體的免疫系統(tǒng)狀態(tài)有關(guān)。部分兒童因免疫系統(tǒng)較弱，感染病毒后更容易發(fā)展為嚴(yán)重癥狀。家族中有免疫缺陷病史的兒童需特別注意預(yù)防。
2、環(huán)境因素
病毒主要通過被污染的水源、食物或接觸感染者傳播。衛(wèi)生條件較差的地區(qū)更容易發(fā)生疫情。改善環(huán)境衛(wèi)生、加強(qiáng)水源管理和個人衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防的重要措施。
3、生理因素
兒童免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，尤其是5歲以下兒童，感染后更容易出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀。母乳喂養(yǎng)可以增強(qiáng)嬰兒的免疫力，降低感染風(fēng)險。
4、病理因素
脊髓灰質(zhì)炎病毒感染后，病毒侵入神經(jīng)系統(tǒng)，破壞運動神經(jīng)元，導(dǎo)致肌肉無力或癱瘓。早期癥狀包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐等，容易被誤認(rèn)為普通感冒。
5、預(yù)防與治療
- 疫苗接種：口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗（OPV）和滅活疫苗（IPV）是預(yù)防的主要手段。
- 早期干預(yù)：感染后及時就醫(yī)，使用抗病毒藥物和支持治療，減少神經(jīng)系統(tǒng)損傷。
- 康復(fù)訓(xùn)練：對于已出現(xiàn)肌肉無力的患者，物理治療和康復(fù)訓(xùn)練可以幫助恢復(fù)功能。
小兒麻痹癥雖然罕見，但一旦發(fā)生可能造成嚴(yán)重后果。通過疫苗接種、改善衛(wèi)生條件和早期干預(yù)，可以有效預(yù)防和控制疾病。家長應(yīng)關(guān)注兒童的健康狀況，及時接種疫苗，避免感染風(fēng)險。
1、遺傳因素
小兒麻痹癥并非遺傳性疾病，但與個體的免疫系統(tǒng)狀態(tài)有關(guān)。部分兒童因免疫系統(tǒng)較弱，感染病毒后更容易發(fā)展為嚴(yán)重癥狀。家族中有免疫缺陷病史的兒童需特別注意預(yù)防。
2、環(huán)境因素
病毒主要通過被污染的水源、食物或接觸感染者傳播。衛(wèi)生條件較差的地區(qū)更容易發(fā)生疫情。改善環(huán)境衛(wèi)生、加強(qiáng)水源管理和個人衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防的重要措施。
3、生理因素
兒童免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，尤其是5歲以下兒童，感染后更容易出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀。母乳喂養(yǎng)可以增強(qiáng)嬰兒的免疫力，降低感染風(fēng)險。
4、病理因素
脊髓灰質(zhì)炎病毒感染后，病毒侵入神經(jīng)系統(tǒng)，破壞運動神經(jīng)元，導(dǎo)致肌肉無力或癱瘓。早期癥狀包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐等，容易被誤認(rèn)為普通感冒。
5、預(yù)防與治療
- 疫苗接種：口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗（OPV）和滅活疫苗（IPV）是預(yù)防的主要手段。
- 早期干預(yù)：感染后及時就醫(yī)，使用抗病毒藥物和支持治療，減少神經(jīng)系統(tǒng)損傷。
- 康復(fù)訓(xùn)練：對于已出現(xiàn)肌肉無力的患者，物理治療和康復(fù)訓(xùn)練可以幫助恢復(fù)功能。
小兒麻痹癥雖然罕見，但一旦發(fā)生可能造成嚴(yán)重后果。通過疫苗接種、改善衛(wèi)生條件和早期干預(yù)，可以有效預(yù)防和控制疾病。家長應(yīng)關(guān)注兒童的健康狀況，及時接種疫苗，避免感染風(fēng)險。
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甲狀腺癌不手術(shù)可能導(dǎo)致腫瘤繼續(xù)生長、擴(kuò)散至其他器官，增加治療難度和風(fēng)險。甲狀腺癌的治療方法包括手術(shù)切除、放射性碘治療、靶向藥物治療等。甲狀腺癌可能與遺傳因素、輻射暴露、碘攝入異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。
1、腫瘤生長：甲狀腺癌未手術(shù)切除，腫瘤可能持續(xù)增大，壓迫周圍組織，導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難等癥狀。定期復(fù)查和影像學(xué)檢查有助于監(jiān)測腫瘤變化。
2、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移：甲狀腺癌可能通過血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肺、骨、腦等器官，增加治療難度。放射性碘治療和靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼可用于控制轉(zhuǎn)移。
3、癥狀加重：未治療的甲狀腺癌可能導(dǎo)致聲音嘶啞、頸部疼痛等癥狀加重。對癥治療如鎮(zhèn)痛藥物、聲帶訓(xùn)練可緩解癥狀。
4、并發(fā)癥風(fēng)險：甲狀腺癌未手術(shù)可能增加甲狀腺功能異常、甲狀旁腺功能減退等并發(fā)癥風(fēng)險。激素替代治療和鈣劑補(bǔ)充有助于控制并發(fā)癥。
5、生存率下降：甲狀腺癌未及時手術(shù)可能降低生存率，尤其是高危型甲狀腺癌。早期診斷和綜合治療是提高生存率的關(guān)鍵。
甲狀腺癌患者應(yīng)注重飲食均衡，增加富含碘的食物如海帶、紫菜，避免高脂肪、高糖飲食。適量運動如散步、瑜伽有助于增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查甲狀腺功能和影像學(xué)檢查，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和護(hù)理，有助于控制病情和提高生活質(zhì)量。
1、腫瘤生長：甲狀腺癌未手術(shù)切除，腫瘤可能持續(xù)增大，壓迫周圍組織，導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難等癥狀。定期復(fù)查和影像學(xué)檢查有助于監(jiān)測腫瘤變化。
2、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移：甲狀腺癌可能通過血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肺、骨、腦等器官，增加治療難度。放射性碘治療和靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼可用于控制轉(zhuǎn)移。
3、癥狀加重：未治療的甲狀腺癌可能導(dǎo)致聲音嘶啞、頸部疼痛等癥狀加重。對癥治療如鎮(zhèn)痛藥物、聲帶訓(xùn)練可緩解癥狀。
4、并發(fā)癥風(fēng)險：甲狀腺癌未手術(shù)可能增加甲狀腺功能異常、甲狀旁腺功能減退等并發(fā)癥風(fēng)險。激素替代治療和鈣劑補(bǔ)充有助于控制并發(fā)癥。
5、生存率下降：甲狀腺癌未及時手術(shù)可能降低生存率，尤其是高危型甲狀腺癌。早期診斷和綜合治療是提高生存率的關(guān)鍵。
甲狀腺癌患者應(yīng)注重飲食均衡，增加富含碘的食物如海帶、紫菜，避免高脂肪、高糖飲食。適量運動如散步、瑜伽有助于增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查甲狀腺功能和影像學(xué)檢查，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和護(hù)理，有助于控制病情和提高生活質(zhì)量。
