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透析病人鉀高的表現(xiàn)

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透析病人鉀高的表現(xiàn)

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劉亞鈴
劉亞鈴 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 主任醫(yī)師
透析病人鉀高時(shí)可能出現(xiàn)肌肉無(wú)力、心律失常和惡心嘔吐等癥狀。治療上需及時(shí)調(diào)整透析方案、控制飲食中的鉀攝入,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降鉀藥物。血液透析是降低血鉀的有效方法,同時(shí)應(yīng)避免高鉀食物如香蕉、橙子和土豆,增加低鉀食物如蘋(píng)果、梨和黃瓜的攝入。必要時(shí)可使用聚苯乙烯磺酸鈉等藥物幫助排鉀。
1、肌肉無(wú)力是鉀高的常見(jiàn)表現(xiàn),高鉀血癥會(huì)影響神經(jīng)肌肉的興奮性,導(dǎo)致四肢乏力、麻木甚至癱瘓。透析病人應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀水平,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)調(diào)整透析頻率或時(shí)間。日常生活中避免劇烈運(yùn)動(dòng),適度活動(dòng)以維持肌肉功能。
2、心律失常是高鉀血癥的嚴(yán)重表現(xiàn),可能危及生命。血鉀過(guò)高會(huì)干擾心臟電活動(dòng),導(dǎo)致心跳不規(guī)則、心慌氣短。透析病人出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)使用鈣劑、胰島素等藥物緊急降鉀。平時(shí)要嚴(yán)格控制液體攝入,避免水分潴留加重心臟負(fù)擔(dān)。
3、惡心嘔吐是鉀高的消化道表現(xiàn),高鉀血癥會(huì)影響胃腸道功能,導(dǎo)致食欲不振、惡心嘔吐。透析病人應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇易消化的食物,少量多餐。同時(shí)要避免含鉀高的調(diào)味品如醬油、味精,可使用醋、檸檬汁等低鉀調(diào)味品。定期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估,必要時(shí)補(bǔ)充維生素和微量元素。
透析病人出現(xiàn)鉀高癥狀需引起重視,及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。日常要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行透析治療,控制飲食中的鉀攝入,定期監(jiān)測(cè)血鉀水平。同時(shí)要保持良好的生活習(xí)慣,適度運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,避免情緒波動(dòng)。透析病人及家屬應(yīng)學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),了解鉀高的危害及預(yù)防措施,與醫(yī)生保持密切溝通,共同管理好血鉀水平,提高生活質(zhì)量,減少并發(fā)癥的發(fā)生。

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