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糖尿病合并高血壓吃什么降壓藥

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糖尿病合并高血壓吃什么降壓藥

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林燕
林燕 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院 副主任醫(yī)師
糖尿病合并高血壓可通過硝苯地平控釋片、貝那普利片、氨氯地平片等方式治療。糖尿病合并高血壓通常由胰島素抵抗、血管內(nèi)皮功能損傷、腎臟負擔加重、高血糖對血管的損害、長期不良生活習慣等原因引起。
1、硝苯地平:硝苯地平控釋片每日一次,每次30mg,屬于鈣離子通道阻滯劑,能夠擴張血管,降低外周阻力,從而有效控制血壓。硝苯地平對糖尿病患者的心血管保護作用顯著,且不影響血糖代謝。
2、貝那普利:貝那普利片每日一次,每次10mg,屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,能夠抑制血管緊張素II的生成,降低血管阻力,改善胰島素敏感性。貝那普利對糖尿病患者的腎臟保護作用明顯,適合伴有蛋白尿的患者。
3、氨氯地平:氨氯地平片每日一次,每次5mg,屬于長效鈣離子通道阻滯劑,能夠平穩(wěn)降壓,減少血壓波動。氨氯地平對糖尿病患者的血管內(nèi)皮功能有改善作用,且副作用較少,適合長期使用。
4、胰島素抵抗:糖尿病患者的胰島素抵抗可能導致血壓升高,胰島素抵抗會加重血管內(nèi)皮功能損傷,增加腎臟負擔。通過改善胰島素敏感性,如控制體重、增加運動,有助于降低血壓。
5、血管內(nèi)皮損傷:高血糖會導致血管內(nèi)皮功能損傷,增加血管阻力,進而引起血壓升高。通過控制血糖、改善血脂水平,如低脂飲食、適量運動,有助于保護血管內(nèi)皮功能,降低血壓。
糖尿病合并高血壓患者在日常飲食中應(yīng)選擇低鹽、低脂、高纖維的食物,如燕麥、蔬菜、魚類等,避免高糖、高脂肪食物。適量運動如散步、游泳等有助于控制體重、改善胰島素敏感性。定期監(jiān)測血壓和血糖,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量,保持良好的生活習慣,有助于長期控制病情。

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