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什么是小兒支氣管肺發(fā)育不全

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什么是小兒支氣管肺發(fā)育不全

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
小兒支氣管肺發(fā)育不全是一種因肺部發(fā)育未完全而導致的呼吸道疾病,通常發(fā)生在早產(chǎn)兒或低出生體重新生兒身上,主要與早產(chǎn)、遺傳因素、感染及外部環(huán)境刺激等有關。治療需根據(jù)病情采用支持性護理、藥物干預或更進一步的治療措施。
1、主要病因及機制
小兒支氣管肺發(fā)育不全的主要原因是肺部在出生前發(fā)育未完全,尤其是早產(chǎn)兒,他們的肺泡和氣道結構發(fā)育不成熟。遺傳因素在某些情況下也可能扮演重要角色。如果孕期母體受到感染或吸煙等環(huán)境因素影響,也會加重病情。出生后,長期使用機械通氣或高濃度氧氣治療也可能對新生兒的肺部造成一定損傷,從而增加發(fā)生肺發(fā)育不全的風險。
2、常見癥狀表現(xiàn)
典型癥狀包括持續(xù)性呼吸困難、氣促、哮鳴音、低氧飽和度,部分孩子還可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、表現(xiàn)出乏力和體重增長緩緩。病癥對患兒的生長發(fā)育影響較大,因此需要密切觀察。
3、治療方式
應采取個性化治療方案,根據(jù)患兒病情的嚴重程度采取不同措施。
藥物治療:如使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松以減輕肺部炎癥,β2受體激動劑如沙丁胺醇擴張氣道,或使用利尿劑如呋塞米以緩解肺水腫。
吸氧輔助:對于氧氣依賴性患兒,可通過低濃度持續(xù)吸氧改善缺氧狀態(tài),但需謹慎避免氧中毒及氧相關并發(fā)癥。
營養(yǎng)支持:通過強化營養(yǎng)補充使患兒獲得良好生長,例如設計含更多蛋白質(zhì)、維生素及微量元素的飲食方案,促進肺部修復。
4、家庭護理建議
家庭護理中需特別注意保護患兒呼吸道健康。例如避免接觸香煙煙霧、粉塵或空氣污染,預防感染如流感或RSV病毒感染,定時帶孩子進行康復性肺功能評估,并注意孩子的免疫接種。
小兒支氣管肺發(fā)育不全是一種需要長期關注和綜合治療的疾病。家長在醫(yī)生指導下科學護理能極大幫助孩子改善生活質(zhì)量,并有效降低長期并發(fā)癥發(fā)生比例。如果癥狀加重,應及時就醫(yī),讓專業(yè)人士決定治療方案。

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維生素B12對口腔潰瘍的治療效果因人而異,口腔潰瘍可通過局部用藥、維生素補充、飲食調(diào)節(jié)等方式緩解。維生素B12缺乏可能與口腔潰瘍的發(fā)生有關,但并非唯一原因。
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