首頁(yè) > 五官科 > 耳鼻喉科

如何區(qū)分慢性鼻竇炎和急性鼻竇炎

| 1人回答

問(wèn)題描述:
如何區(qū)分慢性鼻竇炎和急性鼻竇炎

全部回答
1條回答

蒙嶺
蒙嶺 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
慢性鼻竇炎和急性鼻竇炎可通過(guò)癥狀持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度、病因等方面進(jìn)行區(qū)分。急性鼻竇炎通常由病毒或細(xì)菌感染引起,癥狀持續(xù)時(shí)間較短;慢性鼻竇炎則多與長(zhǎng)期炎癥、解剖結(jié)構(gòu)異?;蛎庖邌?wèn)題有關(guān),癥狀持續(xù)超過(guò)12周。
1、病程差異:急性鼻竇炎的病程通常在4周以內(nèi),癥狀突然出現(xiàn)且較為劇烈;慢性鼻竇炎的病程持續(xù)超過(guò)12周,癥狀反復(fù)發(fā)作且較為緩和。急性鼻竇炎常伴有發(fā)熱、頭痛等全身癥狀,而慢性鼻竇炎則以鼻塞、流膿涕為主要表現(xiàn)。
2、病因不同:急性鼻竇炎多由病毒感染或細(xì)菌繼發(fā)感染引起,常見于感冒后;慢性鼻竇炎的病因更為復(fù)雜,可能與過(guò)敏、解剖結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下等因素有關(guān)。長(zhǎng)期炎癥刺激或反復(fù)感染是慢性鼻竇炎的重要誘因。
3、癥狀特點(diǎn):急性鼻竇炎的癥狀較為集中,表現(xiàn)為劇烈頭痛、面部壓痛、發(fā)熱等;慢性鼻竇炎的癥狀較為分散,以持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退、面部壓迫感為主。急性鼻竇炎的鼻分泌物多為黃綠色膿涕,慢性鼻竇炎的分泌物則較為黏稠且量少。
4、檢查結(jié)果:急性鼻竇炎的鼻內(nèi)鏡檢查可見鼻腔黏膜充血腫脹,分泌物較多;慢性鼻竇炎的鼻內(nèi)鏡檢查可見鼻甲肥大、息肉形成或黏膜增生。影像學(xué)檢查中,急性鼻竇炎表現(xiàn)為鼻竇腔積液,慢性鼻竇炎則可見鼻竇黏膜增厚或骨質(zhì)改變。
5、治療方式:急性鼻竇炎的治療以抗感染為主,常用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片875mg/125mg,每日兩次或頭孢克肟膠囊200mg,每日兩次;慢性鼻竇炎的治療需結(jié)合病因,可采用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑64μg/噴,每日兩次或手術(shù)治療如鼻內(nèi)鏡鼻竇開放術(shù)。
飲食上建議多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,有助于增強(qiáng)免疫力;避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精,減少鼻腔刺激。日常護(hù)理中可使用生理鹽水鼻腔沖洗,保持鼻腔濕潤(rùn);適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳,促進(jìn)鼻腔血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。

相關(guān)問(wèn)題

最新問(wèn)答

推薦 肝癌晚期怎么治療最好

肝癌晚期可通過(guò)靶向治療、免疫治療、局部治療、對(duì)癥支持治療和中醫(yī)輔助治療等方式緩解癥狀。肝癌晚期通常與肝炎病毒感染、長(zhǎng)期飲酒、肝硬化、黃曲霉毒素暴露和遺傳因素等有關(guān)。
1、靶向治療:靶向藥物如索拉非尼400mg/次,每日兩次、侖伐替尼8mg/次,每日一次和瑞戈非尼160mg/次,每日一次可通過(guò)抑制腫瘤血管生成和腫瘤細(xì)胞增殖,延緩病情進(jìn)展。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意監(jiān)測(cè)肝功能和不良反應(yīng)。
2、免疫治療:免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗200mg/次,每三周一次、納武利尤單抗240mg/次,每?jī)芍芤淮魏鸵疗ツ締慰?mg/kg,每三周一次可激活機(jī)體免疫系統(tǒng),增強(qiáng)對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷作用。治療期間需密切觀察免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
3、局部治療:經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)TACE和射頻消融術(shù)RFA可用于控制局部腫瘤進(jìn)展。TACE通過(guò)栓塞腫瘤供血?jiǎng)用}并注入化療藥物,RFA利用高溫直接破壞腫瘤組織。這些方法可減輕腫瘤負(fù)荷,緩解癥狀。
4、對(duì)癥支持治療:針對(duì)疼痛、腹水、黃疸等癥狀,可使用鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡緩釋片10mg/次,每12小時(shí)一次、利尿劑如呋塞米20mg/次,每日一次和退黃藥物如熊去氧膽酸250mg/次,每日三次。同時(shí),營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)對(duì)改善生活質(zhì)量至關(guān)重要。
5、中醫(yī)輔助治療:中藥如靈芝孢子粉、冬蟲夏草和黃芪可通過(guò)調(diào)節(jié)免疫功能、改善體質(zhì),輔助緩解癥狀。中醫(yī)治療需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免與西藥相互作用。
肝癌晚期患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物,如魚類、豆制品和新鮮蔬果。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步、太極,有助于增強(qiáng)體質(zhì)。保持良好的心態(tài),積極配合治療,定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案,有助于延長(zhǎng)生存期和提高生活質(zhì)量。