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2型糖尿病腎病v期是重癥嗎

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2型糖尿病腎病v期是重癥嗎

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朱欣佚
朱欣佚 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 副主任醫(yī)師
2型糖尿病腎病V期是重癥,屬于終末期腎臟疾病。2型糖尿病腎病是糖尿病引起的微血管病變之一,主要表現(xiàn)為蛋白尿、高血壓、水腫等。1、蛋白尿:早期患者可出現(xiàn)微量白蛋白尿,隨著病情發(fā)展,逐漸出現(xiàn)大量蛋白尿,甚至?xí)霈F(xiàn)腎病綜合征;2、高血壓:由于腎臟濾過功能下降,導(dǎo)致水鈉潴留,從而引起血壓升高;3、水腫:由于腎臟濾過功能下降,導(dǎo)致體內(nèi)水分不能及時排出體外,從而引起身體水腫;4、其他癥狀:如果病情進一步加重,可能會導(dǎo)致肌酐水平升高,從而引起貧血、食欲減退等癥狀。當(dāng)2型糖尿病腎病發(fā)展到V期時,說明已經(jīng)進入終末期腎臟疾病階段。此時患者需要進行透析治療,并且要控制好血糖、血壓以及血脂等指標(biāo)。同時還要注意飲食清淡,避免吃高鹽、高脂肪的食物。另外,在日常生活中要注意多休息,保證充足的睡眠時間,避免熬夜。

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腳底瘊子可通過局部藥物治療、物理治療、手術(shù)切除等方式治療,通常由人乳頭瘤病毒感染引起。
1、局部藥物治療:腳底瘊子可使用水楊酸軟膏、氟尿嘧啶軟膏、咪喹莫特乳膏等藥物進行治療。水楊酸軟膏通過軟化角質(zhì)層促進疣體脫落,氟尿嘧啶軟膏抑制病毒復(fù)制,咪喹莫特乳膏增強局部免疫反應(yīng)。使用時需注意保護周圍健康皮膚,避免刺激。
2、物理治療:液氮冷凍治療是常用的物理方法,通過低溫使疣體組織壞死脫落。激光治療利用高能量光束直接破壞疣體組織。電灼治療通過高頻電流燒灼疣體。這些方法需要由專業(yè)醫(yī)生操作,治療后需注意創(chuàng)面護理。
3、手術(shù)切除:對于較大或頑固的腳底瘊子,可考慮手術(shù)切除。局部麻醉后,醫(yī)生使用手術(shù)刀或電刀完整切除疣體組織。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,預(yù)防感染。手術(shù)切除后復(fù)發(fā)率較低,但可能遺留瘢痕。
4、免疫治療:干擾素注射可增強局部免疫反應(yīng),抑制病毒復(fù)制。局部免疫調(diào)節(jié)劑如咪喹莫特乳膏可刺激機體產(chǎn)生抗病毒免疫應(yīng)答。這些方法適用于反復(fù)發(fā)作或難治性病例,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、預(yù)防復(fù)發(fā):保持足部清潔干燥,避免赤腳行走。選擇透氣性好的鞋襪,定期更換。避免與他人共用拖鞋、毛巾等個人物品。加強鍛煉,提高免疫力。注意飲食均衡,補充維生素和微量元素。
治療期間需注意保持足部衛(wèi)生,避免摩擦刺激。飲食上可多攝入富含維生素C和鋅的食物,如柑橘類水果、堅果等。適當(dāng)進行足部按摩,促進血液循環(huán)。穿著舒適透氣的鞋子,避免長時間站立。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。