血透患者如何保護(hù)內(nèi)瘺
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問(wèn)題描述：
我有白血病，做了血液透析，怎樣做才能有效的保護(hù)自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺?
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臧金萍 鄭州人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
首先要做到每天的自我觀察，查看靜脈血管是否充盈，表面有無(wú)紅腫熱痛的現(xiàn)象。其次用手指指腹觸摸內(nèi)瘺口，有無(wú)貓喘樣的震顫。穿刺時(shí)避免血腫的發(fā)生，壓迫時(shí)間避免過(guò)長(zhǎng)。經(jīng)常鍛煉內(nèi)瘺，可束縛上臂后，從上往下驅(qū)趕血液，使狹窄部位擴(kuò)張。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
