腦栓塞的治療需根據(jù)病因采取抗凝、溶栓或手術干預,常見病因包括心房顫動、動脈粥樣硬化和心臟瓣膜病。腦栓塞最常見的病因是心房顫動,導致心臟內(nèi)血栓脫落并隨血流進入腦動脈,阻塞血管引發(fā)腦缺血。動脈粥樣硬化斑塊破裂或心臟瓣膜病引起的血栓脫落也是重要原因。
1、心房顫動是腦栓塞的主要病因,心臟不規(guī)則跳動導致血液在心房內(nèi)淤積,形成血栓。治療包括抗凝藥物如華法林、達比加群,以及射頻消融術或左心耳封堵術。
2、動脈粥樣硬化斑塊破裂后,脂質核心暴露于血液中,激活血小板形成血栓。治療包括他汀類藥物降脂、阿司匹林抗血小板,以及頸動脈內(nèi)膜剝脫術或支架植入術。
3、心臟瓣膜病如二尖瓣狹窄或人工瓣膜置換術后,瓣膜表面易形成血栓。治療包括抗凝藥物如華法林,以及瓣膜修復或置換手術。
預防腦栓塞的關鍵在于控制危險因素,如高血壓、高血脂和糖尿病,定期體檢和遵醫(yī)囑用藥可有效降低風險。對于已發(fā)生腦栓塞的患者,早期識別癥狀并及時就醫(yī)至關重要,康復治療和生活方式調整有助于改善預后。