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空腹時(shí)間越長血糖越高是什么病

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空腹時(shí)間越長血糖越高是什么病

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林燕
林燕 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院 副主任醫(yī)師
空腹時(shí)間越長血糖越高可能與反應(yīng)性低血糖、肝臟糖代謝異?；蛱悄虿〉葐栴}有關(guān)，建議盡快就醫(yī)檢查血糖、胰島素功能及相關(guān)代謝指標(biāo)，明確病因后針對性治療。
1、反應(yīng)性低血糖
通常由胰島素分泌過多或反應(yīng)異常導(dǎo)致?？崭箷r(shí)間過長時(shí)，胰島素的持續(xù)作用可能引起血糖先下降，此后因身體的代償反應(yīng)例如升糖激素分泌導(dǎo)致血糖反彈性升高。這類現(xiàn)象常見于胰島功能異?；蛘咴械脱遣∈返娜巳?。建議：
檢查空腹和餐后血糖變化，最好進(jìn)行連續(xù)血糖監(jiān)測。
通過少食多餐來調(diào)控血糖波動(dòng)，避免長時(shí)間空腹?fàn)顟B(tài)。
必要時(shí)在醫(yī)生評估下使用藥物改善胰島素分泌。
2、肝臟糖代謝異常
肝臟負(fù)責(zé)維持血糖平衡。當(dāng)肝糖原儲備不足或釋放異常，比如脂肪肝或肝硬化患者，可能導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)失控。在長時(shí)間空腹時(shí)，肝臟無法及時(shí)補(bǔ)充血糖或反而通過分解蛋白質(zhì)等途徑導(dǎo)致血糖升高。建議：
完善肝功能檢查如ALT、AST、B超等。
遵醫(yī)囑選擇促進(jìn)肝臟代謝藥物，如護(hù)肝藥物。
飲食結(jié)構(gòu)優(yōu)化，控制脂肪攝入，增加蛋白質(zhì)和維生素B族攝入。
3、潛在糖尿病或胰島素抵抗
糖尿病患者或胰島素抵抗人群可能在空腹時(shí)因胰島素敏感性低下，導(dǎo)致細(xì)胞無法正常利用葡萄糖，進(jìn)而在長時(shí)間空腹后體內(nèi)血糖分解、升糖作用過度激活。建議：
空腹血糖、餐后血糖和糖化血紅蛋白三項(xiàng)檢查明確診斷。
服用降糖藥如二甲雙胍、磺酰脲類藥物等或根據(jù)需要注射胰島素。
堅(jiān)持低糖飲食、適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)增加胰島素敏感性。
空腹時(shí)間越長血糖越高提示健康風(fēng)險(xiǎn)，需從肝臟、胰島素功能及代謝層面全面檢查。準(zhǔn)確診斷后，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)調(diào)整或藥物治療是恢復(fù)血糖平穩(wěn)的關(guān)鍵。

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