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新生兒溶血癥怎么干預(yù)

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新生兒溶血癥怎么干預(yù)

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張明利
張明利 河南省中醫(yī)藥研究院 主任醫(yī)師
本病指由于母子血型不合,母親體內(nèi)產(chǎn)生與胎兒血型抗原不配的血型抗體,這種抗體通過胎盤進入到胎兒體內(nèi)引起同族免疫性溶血,常見Rh血型系統(tǒng)和ABO血型系統(tǒng)的血型不合。出生早期監(jiān)測膽紅素。新生兒溶血是指母嬰血型不合引起的同源免疫溶血,導(dǎo)致胎兒或出生后大量紅細胞損傷、一系列溶血性貧血、黃疸以及心力衰竭或黃疸后遺癥。如果救援不及時,就會導(dǎo)致腦癱、愚蠢甚至死亡。嬰兒的血型是由父母雙方傳遞的基因組合決定的,因此胎兒的血型可能與母親的不同。

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腦梗和腦梗死通常指同一疾病,腦梗死是更規(guī)范的醫(yī)學(xué)名稱,指因腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致的腦組織壞死。從嚴重程度看,腦梗死涵蓋急性期至后遺癥全過程,病情輕重取決于梗死范圍及部位。

腦梗多用于口語描述腦部缺血性事件,可能包括短暫性腦缺血發(fā)作或小范圍梗死,癥狀較輕且可逆。腦梗死則明確指向不可逆的腦組織壞死,常見于大血管閉塞或長期缺血,可導(dǎo)致偏癱、失語等嚴重神經(jīng)功能缺損。大面積腦梗死可能引發(fā)腦水腫、顱內(nèi)壓增高,甚至危及生命。

腦梗死患者需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,或阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,戒煙限酒并定期復(fù)查腦血管情況。