什么是輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)

輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)是一種微創(chuàng)治療泌尿系統(tǒng)結(jié)石的方法，主要通過(guò)輸尿管鏡進(jìn)入泌尿系統(tǒng)內(nèi)直接作用于結(jié)石，并利用鈥激光將其擊碎后排出體外。這種技術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，適用于中小型結(jié)石或復(fù)雜部位的結(jié)石。
1、什么是輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)
輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)是一種結(jié)合先進(jìn)內(nèi)窺鏡和激光技術(shù)的微創(chuàng)結(jié)石治療方法。醫(yī)生通過(guò)一根幾毫米直徑的軟管狀內(nèi)窺鏡輸尿管軟鏡，從尿道進(jìn)入泌尿系統(tǒng)，在內(nèi)窺鏡的實(shí)時(shí)視覺(jué)引導(dǎo)下到達(dá)結(jié)石部位。然后，利用鈥激光發(fā)射高能量精準(zhǔn)擊碎結(jié)石，將其轉(zhuǎn)化為細(xì)小粉末，最后通過(guò)尿液自然排出或醫(yī)生取出。整個(gè)過(guò)程中無(wú)需在患者體表開(kāi)刀，能減少并發(fā)癥和術(shù)后恢復(fù)時(shí)間。
2、適應(yīng)癥與優(yōu)點(diǎn)
這種手術(shù)通常適用于直徑在2公分以下的中小型腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石，尤其適合位置較復(fù)雜且其他治療方式容易失敗的結(jié)石，如下極或輸尿管曲線處的結(jié)石。其主要優(yōu)點(diǎn)包括：
微創(chuàng)：手術(shù)無(wú)需開(kāi)刀，創(chuàng)口極小，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
精準(zhǔn)：內(nèi)窺鏡引導(dǎo)結(jié)合鈥激光能精準(zhǔn)粉碎結(jié)石，不易損傷周圍組織。
快速恢復(fù)：患者術(shù)后恢復(fù)時(shí)間短，大部分患者不超過(guò)48小時(shí)即可排尿通暢。
3、手術(shù)過(guò)程與注意事項(xiàng)
術(shù)前，患者需要進(jìn)行一系列評(píng)估，如尿常規(guī)、感染指標(biāo)、CT掃描等，確保結(jié)石的大小、位置適合手術(shù)。手術(shù)通常在全麻下進(jìn)行，過(guò)程約1小時(shí)。術(shù)后，醫(yī)生可能會(huì)放置尿道支架管以輔助尿液排出，數(shù)周后拔除。在恢復(fù)期內(nèi)，患者要注意飲水量充足每日2-3升，促進(jìn)殘余結(jié)石排出，同時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、可能的風(fēng)險(xiǎn)與并發(fā)癥
盡管該技術(shù)安全性較高，但仍可能出現(xiàn)一些風(fēng)險(xiǎn)，如術(shù)后輕度血尿、感染或因支架管放置引起腰腹部不適。在極少數(shù)情況下，可能會(huì)因輸尿管受損導(dǎo)致狹窄。所以患者術(shù)后需按醫(yī)囑復(fù)查和服用抗感染藥物。
輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)以其精準(zhǔn)高效、微創(chuàng)、恢復(fù)快等特點(diǎn)，已成為現(xiàn)代泌尿外科的重要技術(shù)之一。若患有泌尿系統(tǒng)結(jié)石癥狀，建議盡早就醫(yī)，綜合評(píng)估后選擇最適合的治療方案，以避免長(zhǎng)期結(jié)石導(dǎo)致更嚴(yán)重的并發(fā)癥。