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肩膀酸痛是什么原因

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肩膀酸痛是什么原因

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
肩膀酸痛通常是由于肌肉勞損、姿勢不當(dāng)或肩關(guān)節(jié)疾病引起,可通過休息、熱敷、理療和適當(dāng)運(yùn)動緩解。肌肉過度使用或長時(shí)間保持不良姿勢會導(dǎo)致肩部肌肉緊張,進(jìn)而引發(fā)酸痛。肩關(guān)節(jié)疾病如肩周炎、肩袖損傷等也會導(dǎo)致疼痛。治療方面,輕度酸痛可通過休息和熱敷緩解,中度疼痛可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚等,嚴(yán)重者需就醫(yī)進(jìn)行物理治療或手術(shù)干預(yù)。日常生活中,注意保持良好的坐姿和站姿,避免長時(shí)間低頭或聳肩,定期進(jìn)行肩部拉伸和強(qiáng)化訓(xùn)練,如肩部旋轉(zhuǎn)、側(cè)平舉等,有助于預(yù)防和緩解肩膀酸痛。長期或反復(fù)發(fā)作的肩痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除潛在疾病,避免病情加重。

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椎管內(nèi)占位可通過椎板切除術(shù)、椎間盤切除術(shù)等方式治療。椎管內(nèi)占位可能與腫瘤、椎間盤突出等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為神經(jīng)根痛、肢體麻木等癥狀。
1、椎板切除術(shù):椎板切除術(shù)是通過切除椎板來減輕對脊髓或神經(jīng)根的壓迫。手術(shù)中醫(yī)生會切除部分椎板,暴露椎管內(nèi)的占位病變,進(jìn)行切除或減壓。術(shù)后患者需臥床休息,逐步恢復(fù)活動,避免劇烈運(yùn)動,以促進(jìn)傷口愈合和神經(jīng)功能恢復(fù)。
2、椎間盤切除術(shù):椎間盤切除術(shù)適用于椎間盤突出引起的椎管內(nèi)占位。手術(shù)中醫(yī)生會切除突出的椎間盤組織,解除對神經(jīng)根的壓迫。術(shù)后患者需佩戴腰圍,進(jìn)行適度的康復(fù)訓(xùn)練,避免久坐和負(fù)重,以減少椎間盤再次突出的風(fēng)險(xiǎn)。
3、腫瘤切除術(shù):椎管內(nèi)腫瘤占位需通過腫瘤切除術(shù)治療。手術(shù)中醫(yī)生會切除腫瘤組織,必要時(shí)進(jìn)行病理檢查以明確腫瘤性質(zhì)。術(shù)后患者需定期復(fù)查,監(jiān)測腫瘤是否復(fù)發(fā),必要時(shí)進(jìn)行放療或化療,以控制腫瘤進(jìn)展。
4、椎管減壓術(shù):椎管減壓術(shù)是通過擴(kuò)大椎管空間來減輕對脊髓或神經(jīng)根的壓迫。手術(shù)中醫(yī)生會切除部分椎板或椎弓根,擴(kuò)大椎管容積。術(shù)后患者需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)神經(jīng)功能,避免長時(shí)間保持同一姿勢,以減少椎管再次受壓的風(fēng)險(xiǎn)。
5、椎體融合術(shù):椎體融合術(shù)適用于椎體不穩(wěn)或椎體病變引起的椎管內(nèi)占位。手術(shù)中醫(yī)生會切除病變椎體,進(jìn)行椎體融合以穩(wěn)定脊柱。術(shù)后患者需佩戴支具,進(jìn)行適度的康復(fù)訓(xùn)練,避免劇烈運(yùn)動,以促進(jìn)椎體融合和脊柱穩(wěn)定。
椎管內(nèi)占位手術(shù)后,患者需注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞蛋、牛奶、魚類和新鮮蔬菜水果,以促進(jìn)傷口愈合和身體恢復(fù)。適度的運(yùn)動如散步、游泳等有助于增強(qiáng)體質(zhì),改善血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動和長時(shí)間負(fù)重。術(shù)后護(hù)理包括定期復(fù)查、遵醫(yī)囑服藥、保持傷口清潔干燥,以及注意休息和保持良好的心態(tài),以促進(jìn)康復(fù)和預(yù)防并發(fā)癥。