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林燕 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院 副主任醫(yī)師
引起左肺上葉小結(jié)節(jié)的原因有很多，可能有炎癥、結(jié)核、腫瘤等疾病引起，大多為良性病變，但也可見于惡性腫瘤。如果患者的結(jié)節(jié)比較大，邊緣不光滑，而且患者出現(xiàn)了咳嗽、消瘦、胸痛、咳血等癥狀時(shí)，我們需要進(jìn)一步的完善檢查，以明確診斷，如果患者經(jīng)支氣管鏡檢查，確診為惡性結(jié)節(jié)，我們需要進(jìn)行手術(shù)指導(dǎo)，放療、化療，或靶細(xì)胞藥物治療，如果患者考慮為結(jié)核導(dǎo)致的，我們需要進(jìn)行抗結(jié)核的治療。若為惡性腫瘤，可根據(jù)腫瘤類型及分析選擇治療方案，若未見明顯異常，可定期復(fù)查胸片或胸部ct，觀察結(jié)節(jié)變化。
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激素皮炎一般是指激素依賴性皮炎，無須刻意排出激素，治療重點(diǎn)在于停用激素藥物并修復(fù)皮膚屏障。
激素依賴性皮炎通常與長期不當(dāng)使用含糖皮質(zhì)激素的外用藥物有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張、灼熱感等癥狀。治療需立即停用激素產(chǎn)品，避免搔抓或過度清潔。急性期可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等非激素抗炎藥物，配合醫(yī)用敷料冷敷緩解紅腫。修復(fù)期選用含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的護(hù)膚品幫助重建皮膚結(jié)構(gòu)，嚴(yán)重者可考慮紅光治療促進(jìn)修復(fù)。日常需避免日曬、辛辣刺激飲食，使用溫水潔面并減少化妝品使用頻率。
恢復(fù)期間保持作息規(guī)律，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素C有助于皮膚代謝修復(fù)。
