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前列腺癌晚期征兆

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前列腺癌晚期征兆

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謝江強(qiáng)
謝江強(qiáng) 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
前列腺癌晚期常表現(xiàn)為骨骼疼痛、尿潴留、全身乏力和體重迅速下降等癥狀,一旦出現(xiàn)上述跡象,建議盡快就醫(yī)以明確診斷和制定治療方案。
1、骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛
前列腺癌晚期最常見的表現(xiàn)之一是癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散至骨骼,尤其是脊柱、肋骨和骨盆區(qū)域,從而引發(fā)持續(xù)性或局部劇烈骨痛。有的患者會(huì)因骨質(zhì)變脆而發(fā)生病理性骨折。此時(shí),針對骨疼的治療可以采?。阂皇鞘褂枚⑺猁}藥物如唑來膦酸減緩骨質(zhì)破壞;二是應(yīng)用放療緩解局部疼痛;三是服用止痛藥如阿片類藥物控制疼痛感。
2、泌尿系統(tǒng)異常
晚期前列腺癌的患者常出現(xiàn)尿頻、尿急、尿失禁或尿潴留,這是由于癌細(xì)胞侵蝕或壓迫到膀胱、尿道等部位造成的。有些患者可能還伴有血尿或慢性尿路感染加重。如果出現(xiàn)這些癥狀,通常需要通過以下方法進(jìn)行處理:一是插入導(dǎo)尿管以緩解急性尿潴留;二是通過內(nèi)分泌治療如注射促性腺激素釋放激素類似物縮減腫瘤,緩解壓迫;三是根據(jù)情況進(jìn)行膀胱沖洗或者手術(shù)干預(yù)如膀胱造瘺手術(shù)。
3、全身癥狀加重
晚期病人常伴有全身疲乏和體重迅速下降,這是由于癌細(xì)胞代謝產(chǎn)生毒性物質(zhì),同時(shí)消耗身體大量能量所致。一些患者可能還會(huì)出現(xiàn)惡心、食欲不振等表現(xiàn)。對此,可以從兩方面干預(yù):一是通過營養(yǎng)支持,如高蛋白飲食和腸內(nèi)營養(yǎng)補(bǔ)充;二是適當(dāng)使用促紅細(xì)胞生成素改善貧血問題,提高體力。
4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
如果癌細(xì)胞侵襲到周圍神經(jīng)或者脊髓,則患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢麻木、無力,甚至癱瘓等癥狀。一旦出現(xiàn)這些表現(xiàn),需立刻就醫(yī)采取對癥治療,包括:一是使用糖皮質(zhì)激素藥物減輕脊髓周圍水腫;二是通過精確放療解除神經(jīng)壓迫;三是視神經(jīng)壓迫情況可能實(shí)施手術(shù)治療如脊柱減壓術(shù)。
前列腺癌晚期的表現(xiàn)可能非常復(fù)雜,除了上述癥狀,還需警惕其他并發(fā)癥。在確診或懷疑出現(xiàn)相應(yīng)癥狀時(shí),務(wù)必及時(shí)與醫(yī)生溝通,根據(jù)具體病情制定個(gè)性化治療方案。盡早干預(yù)和對癥治療,有望提高患者的生活質(zhì)量并延長生存期。

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