更年期補(bǔ)充雌激素好嗎
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更年期補(bǔ)充雌激素好嗎
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王俊宏 江蘇省人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
女性在更年期到來(lái)的時(shí)候，如果存在很多更年期的癥狀，比如說(shuō)潮熱、出汗、外陰部有瘙癢或者是泌尿生殖道的一些癥狀，這些都是因?yàn)榇萍に厮浇档鸵鸬?，這個(gè)時(shí)候可以補(bǔ)充雌激素，它可以改善更年期的癥狀，同時(shí)它也有一些風(fēng)險(xiǎn)在里面，比如說(shuō)長(zhǎng)期應(yīng)用雌激素，有可能就會(huì)誘發(fā)女性發(fā)生一些和激素相關(guān)的癌變，比如說(shuō)乳腺的癌癥，子宮內(nèi)膜的癌癥，有一部分女性還可以誘發(fā)血栓現(xiàn)象出現(xiàn)，比如說(shuō)下肢靜脈血栓、腦血栓，所以說(shuō)對(duì)于女性到了更年期是否應(yīng)該補(bǔ)充雌激素，要權(quán)衡利弊，考慮到女性更年期的癥狀非常嚴(yán)重，可以改善他癥狀的時(shí)候，我們選擇最低的有效劑量來(lái)應(yīng)用，同時(shí)在應(yīng)用雌激素的同時(shí)，用孕激素來(lái)進(jìn)行對(duì)抗，可以讓子宮內(nèi)膜發(fā)生規(guī)律的剝脫，就像我們來(lái)月經(jīng)一樣，避免發(fā)生子宮內(nèi)膜的病變。
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激素皮炎一般是指激素依賴性皮炎，無(wú)須刻意排出激素，治療重點(diǎn)在于停用激素藥物并修復(fù)皮膚屏障。
激素依賴性皮炎通常與長(zhǎng)期不當(dāng)使用含糖皮質(zhì)激素的外用藥物有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張、灼熱感等癥狀。治療需立即停用激素產(chǎn)品，避免搔抓或過度清潔。急性期可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等非激素抗炎藥物，配合醫(yī)用敷料冷敷緩解紅腫。修復(fù)期選用含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的護(hù)膚品幫助重建皮膚結(jié)構(gòu)，嚴(yán)重者可考慮紅光治療促進(jìn)修復(fù)。日常需避免日曬、辛辣刺激飲食，使用溫水潔面并減少化妝品使用頻率。
恢復(fù)期間保持作息規(guī)律，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素C有助于皮膚代謝修復(fù)。
