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周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師
小兒肺炎癥狀主要包括發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難、精神萎靡、食欲減退和肺部啰音。
發(fā)熱是小兒肺炎的常見癥狀，體溫可能超過38攝氏度，部分患兒可能出現(xiàn)高熱?？人猿跗诙酁楦煽龋S著病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為濕咳伴痰液。氣促表現(xiàn)為呼吸頻率增快，嬰幼兒可能出現(xiàn)鼻翼扇動。呼吸困難時可見胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙凹陷。精神萎靡表現(xiàn)為嗜睡或煩躁不安，與缺氧有關(guān)。食欲減退與感染導(dǎo)致的胃腸功能紊亂相關(guān)。肺部聽診可聞及濕啰音或哮鳴音，提示肺泡或支氣管炎癥滲出。
小兒肺炎多由細(xì)菌、病毒或支原體感染引起，常見病原體包括肺炎鏈球菌、呼吸道合胞病毒等?；純嚎赡艹霈F(xiàn)口唇青紫、三凹征等缺氧表現(xiàn)，嚴(yán)重時可并發(fā)心力衰竭或呼吸衰竭。建議家長密切觀察患兒呼吸頻率、體溫及精神狀態(tài)，保持室內(nèi)空氣流通，避免交叉感染，及時就醫(yī)進(jìn)行胸片或血常規(guī)檢查。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
